Introducción al laboratorio clínico y biomédico

Laboratorio clínico

El laboratorio clínico es el lugar donde un equipo multidisciplinario formado por un médico patólogo clínico o analista clínico, los profesionales del laboratorio y los técnicos en análisis clínicos, analizan muestras biológicas humanas que contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades. Utiliza las metodologías diversas disciplinas como bioquímica clínica, hematología, inmunología y microbiología. En el laboratorio clínico se obtienen muestras biológicas diversas, como sangre, orina, heces, líquidos sinovial, líquido cefalorraquídeo, exudados faríngeos y otros. 

A los laboratorios acuden pacientes externos, puesto que los exámenes que se requieren enfermos hospitalizados se hacen mediante muestras que se toma en las unidades de hospitalización. En consecuencia su ubicación será preferentemente en la planta bja, con fácil acceso a la sección de recepción del Archivo Clinico y en menor grado con el departamento de Consulta Externa.

Este servicio deberá ubicarse en relación cercana a los servicios de consulta externa, urgencias, terapia intensiva y quirófano y con fácil acceso hacia las áreas de hospitalización. 

Áreas de servicio

• Sala de espera y recepción. Donde los pacientes esperarán a ser atendidos, la atención rige por orden de llegada.
• Cubículos de toma de muestras. En este punto se obtienen las muestras para luego ser analizados mediante equipos especializados.

Secciones de laboratorio

• Hematología: En esta sección se efectúa el hemograma y diversas pruebas para evaluar los valores de los distintos componentes de la sangre.
• Bioquímica clínica: aquí se realizan análisis que se clasifican de la siguiente forma:

1. Química sanguínea de rutina, lo que abarca múltiples parámetros como la determinación de glucosa, colesterol, etc.
2. Exámenes generales de orina.
3. Determinación de gases en la sangre (presión parcial del oxígeno, de anhidro ácido carbónico, reserva de bicarbonato, pH, etc) 

• Microbiología: puede clasificarse de la siguiente manera:

1. Coproparasitología: tiene por objetivo investigar la presencia de parásitos en materias fecales.
2. Bacteriología: consiste en examinar directa o indirectamente la presencia o actividad de bacterias en sangre, orina, materia fecal, jugo gástrico y exudados orgánicos.

• Inmunología: En esta sección se hacen determinaciones de anticuerpos y otras determinaciones con el fin de evaluar el sistema inmunitario.
• Hormonas: En esta sección se analizan las diferentes hormonas con el fin de evaluar el sistema endocrino.
• Marcadores tumorales: En esta sección se analizan unos parámetros que aumentan o aparecen como parte de los procesos tumorales y que sirven para detectar los diferentes tipos de cáncer y su evaluación durante el tratamiento.

Riesgos del trabajo en el laboratorio clínico

• Exposición a patógenos presentes en sangre mientras manipulan muestras contaminadas como sangre o fluidos corporales.
• Exposición a tuberculosis al trabajar con especímenes que pueden contener tuberculosis y sida. Otros fluidos que pueden ser fuentes potenciales de tuberculosis son esputo, líquido cerebro raquídeo en orina, y líquidos recolectados de lavado gástrico o branquial.
• Exposición a formaldehído que es utilizado como fijador y que se encuentra comúnmente en la mayoría de laboratorios y morgue.
• Riesgos químicos. Exposición a solventes utilizados para fijar tejidos de especímenes y quitar manchas. Se encuentran principalmente en las áreas de histología, hematología, microbiología y citología.
• Exposición a PPS debido a heridas con agujas o cortaduras por objetos afilados al trabajar con especímenes, tubos de centrífugas.
• Exposición a materiales/organismos infecciosos.
• Exposición a alergias ocasionadas por el látex debido al uso de guantes.
• Riesgo de deslizarse o caerse si el líquido o muestras caen al suelo.
• Dolor muscular en diferentes partes del cuerpo por permanecer tiempos prolongados en la misma posición, ya sea sentado o de pie, o por realizar movimientos repetitivos al manipular muestras.
• Riesgos de quemaduras.